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【医生和你说】肾病知多少
作者:宋艳    文章来源:肾内科    点击数:559    更新时间:2018-8-30

  今天的《医生和你说》微课堂,由日照市人民医院肾内科副主任 副主任医师 宋艳和大家聊聊《肾病知多少》的话题。

 

为什么我都尿毒症了,之前症状都没有?
    一位刚诊断为尿毒症的30岁的病人,愤怒而绝望地问我这个问题。他不断重复着:“但凡有点儿不舒服,我也不至于现在才看病。”医生总爱说:肾病是一个「沉默的杀手」,即便没症状也要早点重视!但很多时候,这句话在现实面前,显得太苍白无力!在没有任何不舒服的时候,谁会来就诊呢?谁会愿意听这些罗里吧嗦的健康注意事项?但现代人慢性肾病高发,没有一点医学常识就敢在“江湖漂”,所付出的代价往往是难以承受的!

 

沉默的肾脏病

    慢性肾脏病在中国人群的发病率是:10.8%,约一亿两千万人。我们身边很多人听都没有听过肾病,不是因为这个数据是假的,而是因为肾病实在太沉默,沉默到大部分的人即便有肾脏问题,却浑然不知。前面这位肾友的遭遇并不是个例------在没有机会出现症状时,直接走入肾病严重阶段。其实并不是真的毫无预兆,他在10年的时候就已经查出高血压,同时查出尿蛋白,但都因为没有症状而忽视了。


我们该如何对待沉默的「肾」?

    肾脏病义诊的时候,大部分人的反应是:我的肾可没毛病,我不用查。能明显感觉到他们的嫌恶,似乎接了我们的宣传单,是一件很“羞耻”的事。对肾病的偏见和误区,让多少人在无视中错过了治疗最佳时机?更何况,肾病好发于年轻人,年纪集中在20-40岁之间的人多,“少壮不重视,老大徒悲伤”!
    每年定期检查一次尿常规并不是难事,难的是,有这个意识!


肾病有可能会发出的预警信号

    虽然肾病的症状并不明显,但如果出现下面预警信号,去肾内科体检一下是必要的。
    1.泡沫尿,尿液像啤酒泡沫一样多,经久不散,这有可能是肾脏发出的「蛋白尿」信号;
    2.尿色发红,尿色像浓茶色或是洗肉水色,这有可能是肾脏发出的「血尿」信号;
    3.起夜次数多,除了老年人和小孩起夜次数相对多一点,我们一般起夜只有0-1次,如果是年轻人有夜尿多的情况,要警惕肾脏的问题;
    4.水肿,眼睑、颜面、下肢的水肿,是肾病的常见症状之一;

    5.气短、乏力, 经常感觉气短、疲惫,应关注肾功能;
    6.高血压,高血压可以引起肾病,肾病也可以引起高血压,两者“狼狈为奸”,发现高血压,不能忽视肾。

    最后,还是提醒一句:肾病在早中期没有任何症状是普遍现象。我们不能因为它不喊疼,就从不关注!

 

    宋艳  医学硕士  副主任医师  肾内科副主任
    山东省老年肾病专业委员会委员、山东省医师协会肾脏病分会青年委员。主要从事腹膜透析置管及腹膜透析患者的管理;擅长各种原发及继发肾小球(狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎等)、肾内科急危重症的诊治及慢性肾脏病的管理。
    门诊时间:周三

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  • 文章录入:张晓君    责任编辑:张晓君 
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